一、發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因

此因素雖然不能直接引起醫(yī)療糾紛，但可激化醫(yī)患之間的矛盾，促使醫(yī)療糾紛復雜化。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，社會同情的往往只是被視為弱勢群體的患方，而矛盾的焦點則指向院方。由于一些媒體對醫(yī)療行業(yè)認知的局限性，對醫(yī)療糾紛的報道，在社會上會引起對醫(yī)院不利的輿論，推動了醫(yī)療糾紛的復雜化。另外，受當今一些不良社會現象影響，醫(yī)患矛盾日益突出，導致老百姓對醫(yī)生產生了不信任感，使醫(yī)療糾紛復雜化。

二、加強法制教育，防范醫(yī)療糾紛

1、加強法律知識學習，增強法制觀念

醫(yī)院應經常組織醫(yī)護人員學習相關法律法規(guī)，使廣大醫(yī)護人員明白在執(zhí)業(yè)活動中自己應該做什么，應該讓患者知道什么。當出現醫(yī)療糾紛時，要明白自己有哪些權利和義務，同時也不能忽略患者的利益，要做到知法、懂法，自覺守法，在工作中要善于利用法律武器維護雙方的合法權益。

2、建立健全規(guī)章制度，強化內部管理

醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理常規(guī)等，為醫(yī)院及醫(yī)護人員確立了基本的行為標準。在醫(yī)療活動中，如果嚴格遵守這些規(guī)范，醫(yī)療糾紛通常是能夠避免的。我們要通過建立健全規(guī)章制度，并真正融入到實際工作中。

3、加強職業(yè)道德教育，提高質量意識

醫(yī)護人員良好的醫(yī)德和高超的技術，是提高醫(yī)療服務質量、樹立醫(yī)院良好形象的基礎。醫(yī)院管理人員和醫(yī)護人員都應牢記服務宗旨，加強職業(yè)道德教育，樹立良好的質量意識，運用各種手段加強醫(yī)療與護理質量管理，這樣就會大幅降低由醫(yī)療服務缺陷引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率。在診療、護理工作中，醫(yī)護人員除應嚴格執(zhí)行崗位技術操作規(guī)程外，還應考慮到患者的合法權益，從而強化以人為本的服務宗旨。只有以患者為中心，不斷提高醫(yī)療服務質量，才能杜絕醫(yī)療事故，防范醫(yī)療糾紛。

4、加強專業(yè)技能培訓，提高防范能力

加強對醫(yī)護人員的“三基”培訓是安全防范的基礎。在醫(yī)療活動中，對不利于醫(yī)療安全的各種因素，包括潛在因素，應采取積極、有效的措施預先控制，從而做到防患于未然。當前，醫(yī)學科學技術正處于發(fā)展階段，醫(yī)護人員對許多醫(yī)學問題尚無完全、清晰的認識。另外，隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)院將逐步引進先進的診療技術以拓展自己的業(yè)務。因此，醫(yī)護人員需要進行大量的知識更新，同時也面臨著許多風險，涉及的醫(yī)療糾紛及法律問題會越來越多。醫(yī)護人員應熟練掌握崗位技能，切實保證醫(yī)療安全。

5、設立醫(yī)療風險保險，實施風險管理

由于一些疾病的不可預見性以及現階段醫(yī)學水平有限，為更好的應對因此出現的糾紛，需要建立一套比較完善的醫(yī)療風險賠償保險制度。醫(yī)院和醫(yī)護人員都應該參加醫(yī)療風險保險，特別是高風險科室，通過加入保險，讓社會承擔一部分醫(yī)療風險；當不可避免地發(fā)生醫(yī)療糾紛時，不至于因支付賠償金影響醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展。

6、加強正面宣傳，優(yōu)化外部環(huán)境

醫(yī)院作為一個服務型窗口行業(yè)，相對于患者是強勢的，但相對于整個社會，醫(yī)院則成了一個弱勢群體。一旦發(fā)生糾紛，作為新聞媒體，如果只注重站在患者的角度替患者說話，而不是努力讓群眾消除對醫(yī)院的誤解，那么醫(yī)患矛盾就難以改善。若要消除新聞媒體對醫(yī)療行業(yè)的誤解，需要醫(yī)院主動與新聞媒體加強溝通，多加強對醫(yī)院的正面宣傳，以此樹立良好的醫(yī)院形象和醫(yī)護人員形象，從而得到廣大群眾的理解與支持。防范醫(yī)療糾紛是醫(yī)院上至管理層，下至每名醫(yī)護人員都要面臨的一個實際問題，只有加強管理，嚴格自律，徹底改善服務態(tài)度，提高技術水平，真正做到以患者為中心，才能減少醫(yī)療糾紛。

作者：劉莉 單位：棗陽市第一人民醫(yī)院