1健康教育進入我社區的綜合情況

1.1健康教育入社區工作，我社區首先針對接種反應處理的相關知識著重進行了宣傳。疫苗接種后，會出現一些不適現象，這在疫苗接種中都屬于常見的反應。但這些常見的反應，卻會因為孩子的父母缺乏疫苗接種知識而嚴重。這種情況的出現，不僅使孩子的身體健康受到影響，給父母帶來壓力加重了負擔，同時還會給計劃免疫工作帶來不好的影響，甚至阻礙了計劃免疫工作的進展。為此，我社區通過健康入社區的活動通過多種手段和宣傳方式，對疫苗接種反應如何處理的相關知識進行了著重介紹和宣傳講解。我們將兒童接種后哭鬧、發熱、易怒、局部紅腫等癥狀和副作用的反應實例進行歸納，然后在其后列出兒童在發生該反應后的處理促使和應對方法，整理編輯成冊，發放給家長。在發放的過程中，告知家長，在兒童出現諸如此類的副反應時，按照冊子中的方法進行處理，學會家庭護理方法，使孩子的副反應盡快消失。盡量多與兒童的家長進行交流和溝通，特別對那學文化水平較低的家長更要格外關注，他們的疫苗接種知識相對更加瘠薄，通過健康教育讓他們提高兒童計劃免疫的知識，讓自己的孩子在疫苗接種后出現反應及時處理避免加重現象的發生。健康教育入社工作不僅消除孩子父母對免疫工作的一些誤解，有利于兒童的身體健康，而且使得一些不必要的醫患糾紛不再發生，為兒童計劃免疫工作打下了良好的群眾基礎。

1.2健康教育工作與兒童計劃免疫工作的相融合。對于即將分娩的產婦，醫院和醫務人員有義務和責任對產婦和其家屬進行健康教育宣傳。要對告知他們有關新生兒的相關疫苗接種知識，并在第一時間（24h內）對新生兒接種乙肝疫苗、卡介疫苗，同時發放疫苗接種登記卡，通知其他疫苗接種單位、具體時間和有哪些手續。這個階段，計劃免疫工作人員還要向新生兒的家長計免的相關資料，如《家長需知》等。有些家長覺得新生兒，太小了，不舍得打針，計劃免疫工作人員要有耐心向他們解釋新生兒容易被傳染和傳染病的危害，通過健康教育讓新生兒家長主動積極配合，按時接種。此外還告知新生兒家長新生兒都需要接種哪些疫苗，具體的接種時間和相關的注意事項，未雨綢繆，把工作做到前面，避免孩子在接種過程中不良反應的發生和加重。在最近的幾年里，在健康教育的幫助下，我社區的兒童計劃免疫工作一直開展的非常好，常住兒童的疫苗接種率始終在97%以上，新生兒的建卡率已經達到100%。

1.3健康教育入社區對流動兒童計免工作加強。外來務工人員子女接種疫苗，因其流動性加大了計免工作的難度。由于大部分的流動兒童的父母相對文化水平低，衛生保健意識不強，對孩子關注不足，總以為不會就傳染給自己的孩子這樣的僥幸心理。加之流動人口工作的忙碌與辛苦，他們很少接觸報紙，雜志或收看相關知識的電視節目，對于此方面宣傳的知識對他們很難奏效[1]。為此，這就需要我們的社區居委會通過健康教育方式對他們進行宣傳而起到教育的作用。通過開展健康教育入社區的活動，對他們進行常規調查摸底、宣傳和教育，有的放矢的面對面交流，使用最通俗易懂的語言讓這些流動人員能獲得相關的兒童計劃免疫的相關知識，加強衛生保健意識。社區健康教育將重點宣傳疫苗可以有效預防傳染病的危害。兒童享受免費疫苗接種的國家政策和疫苗接種時間和機構的地方。通過宣傳教育模式，真正的將孩子計從面對面的傳授知識的流動兒童的父母。通過健康教育入社區，我區流動兒童的接種率已經達到91%以上，建卡率到達95%以上。

2健康教育入社區后，提高了兒童計劃免疫質量

為了解健康教育入社區活動在兒童計劃免疫工作中角色的重要性，我們調查了本社區6周歲以下孩子的父母。計免人員要與幼兒園和居委會密切合作，在幼兒園或居委會這樣的公眾場合舉行健康教育講座，講座內容主要包括兒童疫苗作用、傳染病相關知識、疫苗接種程序、注意事項等，面對面的對兒童家長進行詳細的的講解。為了調查健康教育效果，特別進行了健康教育講座的問卷調查，問卷由家長自行填寫，統一發放統一回收。

3打造社區專業護理隊伍，提升新形勢下計免人員的業務素質和能力

通過培訓、學習、講座、考試、比賽等多種方式，提升社區護理人員和計免人員的專業技術能力和水平，打造一支過硬的社區衛生隊伍和計免工作隊伍。總之，為確保計免工作更好的開展和施行，得到兒童家長的理解，爭取社會各界的支持，一個重要的途徑就是讓健康教育進入社區。唯有如此，才能提高兒童計劃免疫的質量。

本文作者：樸燕潔、韓冰 單位：一汽總醫院錦程社區衛生服務中心、吉林大學第四醫院