作者：張義梁 單位：陜西省旬陽縣衛生局

缺乏以人為本的人事管理制度：公立醫院的市場競爭很激烈，由于市場競爭的壓力，大多數醫院注重的是經營的活動，忽視了個人的需求，忽視員工的心理變化，了解的少，分析的更少。不注重工作人員性格的分析，不考慮員工的愛好，所以導致在分配工作上出現問題。使員工有一種任人擺布的感覺，很容易導致工作效率下降，對醫院的工作產生排斥。

公立醫院收入分配制度缺乏激勵機制：目前公立醫院的工資制度采用的是國家事業單位的制度，而這些制度設置的依據是根據每個人的個人學歷，工作的時間長短以及他的職稱。員工有了職稱等就會被認為有價值，所以導致“混職稱”的現象。這樣現象影響著醫院的效率。

對于公立醫院在人事管理上出現的問題，需要及時的改進，這就要求公立醫院的人事管理要逐漸企業化，只有企業化管理理念的管理，才能讓醫院更好的發展。為此，提出如下探討。

樹立正確的人事管理觀念：公立醫院需要樹立正確的人事管理的觀念,具體為以下的幾方面:第一，人力資源是醫院的最基本而且最重要的長期性的資源。第二，擁有獨特的人才資源才具有更強的競爭力。第三，從單純管理向綜合服務轉變才能更好的吸引和留住人才。

完善人事部門職能：目前為止，我國公立醫院尤其是縣級醫院，缺乏類似企業化的人事管理，所以提升人事管理人員的職業素質尤為重要。人事管理中所有關于涉及員工和組織關系問題以及與員工利益相關的問題都應該歸屬于人事管理的工作范疇,具體的職能包括人事管理的具體計劃、人才聘選、調配、崗位的設定、考核評價、勞動工資、激勵等等內容,應起到上為院長的人事管理當好參謀,下為各部門提供服務的積極作用。這就要求醫院人事部門的工作人員需要具備現代的企業化管理的科學知識、經濟學、統計學、人事管理等知識,以及溝通、激勵、處理沖突等人事管理的基本技能，除此之外，公立醫院還要加強人事管理人員各個方面的培養及提高,以適應企業化人事管理的發展。

建立符合衛生事業單位特點的選用人制度：公立醫院有一點不與其他企業相同的是衛生事業，相對于其他的單位，醫院對衛生事業的要求更嚴格。所以公立醫院需要逐步建立符合衛生事業單位特點的制度,醫院嚴格要求，政府依法監督,向企業一樣自主用人、對于醫院的工作人員可以自由擇業、科學的分類管理。類似企業化完善的管理新體制基本打破了傳統中身份限制,由身份管理到崗位管理的轉變得以實現。對于選人用人制度，可以建立公開、平等、競爭、擇優的選人用人制度,并且通過具體可行的實施,來選拔和使用與所需崗位相匹配的優秀人才，完善聘后考核。除此之外，還需要建立解聘、辭聘制度,暢通人員出口,從根本上解決人員“大鍋飯”的問題。

建立科學、公正、具體的績效考核制度：在公立醫院人事管理中,怎樣去評價各個崗位人員工作能力、水平,怎樣衡量他的任務完成情況,就需要從醫院的目標出發,向企業一樣建立一套能夠反映崗位特點和本人實際情況的科學的考核標準,用系統規范的程序、方法對員工在醫療服務工作中所表現出來的工作態度、工作能力和工作業績等進行評價,在評價過程中,需要注意將不同類別和層次的人員,確定不同的績效考核內容和指標,根據衛生行業特點,把不同崗位的責任、技術,勞動復雜程度和承擔風險的程度,工作量的大小等不同情況一并納入考核要素,要具有可操作性,在實施過程中要做到公開、公正、公平,對事不對人,將考核結果及時反饋到員工個人,以利于他們自我調整、自我改進,并將考核結果作為員工晉升、聘任、培訓、薪酬分配等的重要依據,通過績效考核來進一步調動職工的工作積極性和挖掘他們的潛力。

隨著改革的快速發展，公立醫院的競爭越來越激烈。實行企業化的人事管理不僅能使公立醫院對于人事的管理更加完善，糾正和改進公立醫院在評定審核，選拔人才上的不科學行為，而且能提高工作人員的積極性，提升工作效率，促進醫院的長期發展。總之，只有實行企業化的人事管理，公立醫院這棵枯樹才會引入生命之源，才會迸發出勃勃生機。