醫學論文范文淺析西醫結合治療腦血管

　　本篇文章是由《中國心血管病研究》(月刊)創刊于2003年，雜志是由中華人民共和國衛生部主管、中國醫師協會主辦的心血管病學及其相關學科的國家級技術類專業學術期刊。

　　腦血管意外臨床上多見，發病急，致殘，致死率較高。

　　筆者在臨床上治療60例，效果滿意。

　　臨床資料

　　1 一般資料：腦血管疾病60例，均為急性發病，頭顱CT平掃示：腦梗塞42例;腦出血18例;男性39例，女性21例;年齡36-79歲之間，發病時間45分鐘-3天。

　　臨床表現：頭痛一般較劇烈，嘔吐，部分患者昏迷(有淺入深)。時間不一，有數小時至數日。還出現口眼歪斜，半身不遂，呼吸不規律，帶鼻鼾音，二便失禁，脈洪大細數，舌苔黃厚或白薄，言語不利或失語，尿黃味大。

　　2 治療方法：60例病人均住院治療，住院天數為5-42天。應用調整血壓，脫水劑，營養腦細胞，預防感染等西藥對癥處理的同時，加用活血化瘀，安神，祛風通竅之功能的蒙藥，如珍寶丸15粒，1-2次/日，飯后口服;嘎日迪-13味丸9-11粒，晚睡前服用;助消化，防便秘給予六味安消散4g，早飯前服用，一療程為一個月，一般用3-5個療程。

　　3 療效評定標準：顯效：臨床癥狀完全消失，肢體活動自如，言語流利。程度恢復病前狀態。有效：臨床癥狀基本消失，肢體或有所受限，言語較流利;無效：與治療前無明顯改變，甚至死亡。

　　4 臨床療效：基本痊愈34例(約占57%);有效18例(占30%);無效8例(占13%)

　　5 典型病例：例1，患者，男 ，46歲，工人。于2006年2月16日由患者妻子陪同來我院就診，主訴：午睡醒后突感左側肢體活動受限，伴發麻。經CT診斷為：右側腦腔隙性梗塞。查體：神清語利、左側肢體活動受限，脈沉緩，舌苔黃厚。給予降顱壓，活血化瘀，安神，恢復腦功能。西藥給予20%甘露醇250mL g8h(逐漸減量)，5%葡萄糖注射液250ml加腦活素10ml，每天1次靜點。蒙藥珍寶丸15粒早飯后服，嘎日迪-13味9粒晚睡前服。2周后肢體活動基本恢復正常，出院。

　　例2 患者，男，65歲，退休干部。于2007年11月3日來我院門診。主訴：左側肢體活動受限2天，加重伴頭痛1天入院。查體：血壓170/110mmHg，脈搏78次/分;體溫360C，呼吸18次/分。左側肢體活動受限，肌張力0級。病理征(-)。頭CT示：右側腦梗塞伴軟化灶。西藥給予5%葡萄糖250ml加胞二磷膽堿0.75g每天一次靜點，20%甘露醇250ml。g6h(逐漸減量)腦復康注射液250ml日一次靜點，蒙藥早飯前六味安消散4g口服，午飯后珍寶丸15?？诜?，晚睡前嘎日迪11粒口服，1周后病情穩定，2周后左側肢體感覺基本恢復并扶床行走，1個月后獨立行走出院。

　　討 論

　　腦血管意外在蒙醫理論中屬于薩病范疇。蒙藥珍寶丸和嘎日迪-13味是治療薩病的主方。實踐表明蒙藥西藥結合治療腦血管病，療程短，療效好。 特別是上述兩種藥的清熱解毒，活血化瘀，舒經活絡的功能，與現代醫學的擴血管，防血小板凝聚，改善腦循環方面有很好的療效。