1、風(fēng)險(xiǎn)形成的常見原因

1.1融資經(jīng)營(yíng)常見的內(nèi)因?yàn)椋?

（1）負(fù)債的利息率：在相同的負(fù)債規(guī)模下，利息率隨著時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)增加，醫(yī)院承擔(dān)的利息利息越高，醫(yī)院負(fù)擔(dān)的利息支出越高，醫(yī)院所面臨的風(fēng)險(xiǎn)也越大；同時(shí)利率的變化也增加了醫(yī)院融資的風(fēng)險(xiǎn)，由于利率的提高，超出了醫(yī)院的財(cái)政預(yù)算，也大大加大了醫(yī)院的融資風(fēng)險(xiǎn)；

（2）負(fù)債的期限結(jié)構(gòu)：負(fù)債的期限結(jié)構(gòu)是指企業(yè)所使用的長(zhǎng)短期借款的相對(duì)比重。再者安排的不合理就是想想負(fù)債的結(jié)構(gòu)也有所不同。

1.2融資風(fēng)險(xiǎn)的外因分析：

（1）經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)介行為表現(xiàn)是稅息利率不穩(wěn)定，也存在于醫(yī)院辦理各種貸款等的利率和還款方式的選擇本身的固定風(fēng)險(xiǎn)。但是這樣的經(jīng)營(yíng)模式風(fēng)險(xiǎn)又和籌資風(fēng)險(xiǎn)不相同，但也會(huì)與籌資風(fēng)險(xiǎn)有相對(duì)的概念也是會(huì)影響。從兩個(gè)方面分析，一是醫(yī)院方面全部股本融資時(shí)，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的總風(fēng)險(xiǎn)就體現(xiàn)與醫(yī)院的全部風(fēng)險(xiǎn)，也均攤與醫(yī)院股份的股東。二是醫(yī)院已籌資和負(fù)債融資時(shí)，財(cái)務(wù)方面管理收益性不穩(wěn)定有很大的空間，股東手中的股份憑收益概率來(lái)獲取。這樣一來(lái)所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。從不好的角度看，醫(yī)院方面沒(méi)有選擇好經(jīng)營(yíng)模式?jīng)]有妥善安排，營(yíng)業(yè)額度的例如按完全不能支付償還利息，股東所有的收益為0，與此同時(shí)還要支付股本的利息，負(fù)債的利息越來(lái)越多，造成醫(yī)院無(wú)能力償還而導(dǎo)致破產(chǎn)。

（2）金融市場(chǎng)。金融市場(chǎng)是資金融通的場(chǎng)所。醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)要受金融市場(chǎng)的影響，如負(fù)債利息率的高低就取決于取得借款時(shí)金融市場(chǎng)的資金供求情況，而且金融市場(chǎng)的波動(dòng)，如利率、匯率的變動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的籌資風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)醫(yī)院主要采取短期貸款方式融資時(shí)，如遇到金融緊縮，短期借款利率大幅度上升，就會(huì)引起利息費(fèi)用劇增，利潤(rùn)下降，更有甚者，一些醫(yī)院由于無(wú)法支付高漲的利息費(fèi)用而破產(chǎn)清算。

2、醫(yī)院融資風(fēng)險(xiǎn)的防范

2.1醫(yī)院融資風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

醫(yī)院的融資風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中日積月累形成的，因此對(duì)于醫(yī)院的融資要有完善合理的預(yù)防機(jī)制，這就要求對(duì)醫(yī)院的營(yíng)業(yè)方面后續(xù)的發(fā)展也有一個(gè)選擇性的和合理選擇的預(yù)算，在經(jīng)營(yíng)上面不緊是對(duì)醫(yī)院的工作人員有一個(gè)提高良好的素質(zhì)問(wèn)題還要有較好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的認(rèn)識(shí)，投資回報(bào)率低，虧損，自有資金低于40%等等指標(biāo)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，這些問(wèn)題的出現(xiàn)預(yù)示著危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)臨，所以應(yīng)引起高度重視并針對(duì)實(shí)時(shí)情況及時(shí)調(diào)整籌資結(jié)構(gòu)，采取有效的措施力爭(zhēng)做到控制、分散和降低風(fēng)險(xiǎn)。

2.2利率波動(dòng)的對(duì)策

利率方面這不緊主要的影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)上有過(guò)大的波動(dòng)，所以不及時(shí)處理利率存在的情況那樣起伏不定一定會(huì)給醫(yī)院的融資帶來(lái)沒(méi)有必要的一些損失。現(xiàn)實(shí)中，操作利率是總的是固定的，主管上看醫(yī)院被接受的也是被動(dòng)的。從這個(gè)方面可以看出，在利率變動(dòng)不定的時(shí)候要提前分析變動(dòng)的趨勢(shì)，提前做好后期的安排。在利率由高下滑到低時(shí)，要減少融資；在固定和必須融入的資金時(shí)，應(yīng)該盡可能的轉(zhuǎn)換訂約浮動(dòng)利率和短期融資合同來(lái)減少流失資金。在利率在低水平或者是由地轉(zhuǎn)向高的時(shí)期時(shí)，首要考慮是中長(zhǎng)期和固定利率資金，同樣是減少資金的穩(wěn)定性。在利率處于低水平或由低向高變化時(shí)，應(yīng)多考慮使用中長(zhǎng)期、固定利率資金，來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)和損失。

3、總結(jié)

在一個(gè)新的高速發(fā)展的時(shí)代上，有效、合理、控制才能使醫(yī)院方面的資金方面有一個(gè)好的保障，也是對(duì)所有員工一個(gè)好的安心方式。所以說(shuō)醫(yī)院與經(jīng)濟(jì)方面也是密切的關(guān)系，與融資份不開但在這個(gè)程度上也有必須承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。每個(gè)醫(yī)院的工作人員和職守的股東也是要重視經(jīng)營(yíng)融資的方面，較好的選擇方式來(lái)操作，使醫(yī)院在負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)上獲得經(jīng)營(yíng)的收益，再者也是把醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)降到了最低從而使醫(yī)院融集的資金發(fā)揮最大作用，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。

作者：齊曉輝 單位：山東省濰坊昌邑市人民醫(yī)院