1調(diào)查結(jié)果與分析
接受調(diào)查的人員距離學(xué)校路途市內(nèi)(<10km)、10~50km、50~100km、>100km分別占22.25%、20.68%、48.35%、8.8%；來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)及個(gè)體診所的人員占81.4%,來自縣醫(yī)院的占15.19%；接受調(diào)查的人員73.12%為臨床醫(yī)生,18.65%為相關(guān)職業(yè),另有8.33%的學(xué)生在非醫(yī)學(xué)及相關(guān)職業(yè)就業(yè)；39.46%未取得臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師,65.14%的人員未獲得執(zhí)業(yè)資格證書；工作年限<2年、2~5年、6~10年、>10年分別為52.14%、24.15%、22.56%、1.15%；未獲得技術(shù)職稱的32.14%,醫(yī)士占45.25%,醫(yī)師及以上占22.59%。在影響本科教學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量的學(xué)生存在的因素中占前三位的是距離較遠(yuǎn)、醫(yī)院調(diào)班困難、本身基礎(chǔ)差學(xué)習(xí)無興趣；教學(xué)中存在的問題是授課時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、教師水平三個(gè)因素。在學(xué)生提出的意見和建議中94.32%提出了集中授課與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合,業(yè)余時(shí)間網(wǎng)上授課,也提出了課程設(shè)置和內(nèi)容改革的必要,對(duì)教師的教學(xué)質(zhì)量提出了更高的要求。
2討論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展,人民群眾醫(yī)療需求也不斷提高,對(duì)醫(yī)療人才的需求更為迫切,當(dāng)前基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還存在學(xué)歷過低,技術(shù)落后的現(xiàn)狀,這就期待成人教育培養(yǎng)足量合格醫(yī)用人才,持續(xù)滿足全民醫(yī)療服務(wù)“擴(kuò)容增效”的需要。
2.1面授和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合
成人高等教育發(fā)展本身就具有一定的優(yōu)勢(shì),辦學(xué)方式的開放性與靈活性是成人醫(yī)學(xué)高等教育的特點(diǎn)之一,利用自身優(yōu)勢(shì),可以更好地為提高成人教育質(zhì)量服務(wù)。借鑒網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式,在成人高等院校建立網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái),學(xué)員和專業(yè)教師聯(lián)系通暢便捷,不出家門同樣可以分享面授輔導(dǎo)式的服務(wù)。這種教學(xué)方式會(huì)受到學(xué)員普遍歡迎,即能彌補(bǔ)學(xué)員參加面授輔導(dǎo)的困難和不足,又提高了集中面授輔導(dǎo)時(shí)的教學(xué)效率。
2.2改革課程體系和內(nèi)容
目前課程體系存在著知識(shí)分割過細(xì)、內(nèi)容陳舊、過于求同、實(shí)踐環(huán)節(jié)薄弱、課程結(jié)構(gòu)不夠合理等問題。教學(xué)設(shè)置和內(nèi)容要通過教學(xué)模式的完善、課程設(shè)置的科學(xué)、教學(xué)方法的進(jìn)步,教育與學(xué)習(xí)過程的有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
2.3采取專題講座式精講導(dǎo)學(xué)模式
教師在教學(xué)指導(dǎo)過程中,必須善于尋找新知識(shí)與成人原有經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)之間的橋梁,選擇綜合性應(yīng)用性的課題進(jìn)行專題講座,強(qiáng)調(diào)學(xué)科前沿知識(shí)的了解與掌握。采用傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容和授課方式,學(xué)生往往覺得“已經(jīng)學(xué)過了”,因此,教學(xué)中要做好內(nèi)容更新,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容靈活采用多種授課方式,與學(xué)生之間形成一種經(jīng)驗(yàn)分享機(jī)制。
2.4加強(qiáng)管理,嚴(yán)格考勤制度
成人學(xué)員受社會(huì)、工作、家庭等因素影響,在心理特征、知識(shí)素養(yǎng)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、理想信念、價(jià)值取向等方面都有其自身特點(diǎn):自主意識(shí)強(qiáng)工作和家庭壓力大；實(shí)踐能力強(qiáng)理論知識(shí)基礎(chǔ)薄弱；思維能力強(qiáng)記憶力較差；投機(jī)心理動(dòng)機(jī)和求知?jiǎng)訖C(jī)并存；自制能力強(qiáng)但思想自由,發(fā)揮空間大。針對(duì)成人學(xué)員的這些特點(diǎn),教師及教育管理者就要在適應(yīng)上下功夫,在管理上要效益。主動(dòng)積極地進(jìn)行思想教育工作,嚴(yán)格紀(jì)律,使學(xué)員學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性,形成自主、自覺的行為習(xí)慣。
2.5完善教學(xué)質(zhì)量測(cè)評(píng)體系
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)成人本科教育教學(xué)質(zhì)量測(cè)評(píng)體系不盡合理,同課程教師互不往來,專業(yè)教師各自為政,“既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員又當(dāng)裁判員”。每當(dāng)授課結(jié)束,由授課老師出一套試卷進(jìn)行考試,經(jīng)過考前“輔導(dǎo)”學(xué)員都能滿意過關(guān),有關(guān)各方皆大歡喜。這樣測(cè)評(píng)模式,缺乏真實(shí)成績(jī)?cè)u(píng)定的可信度,對(duì)成人醫(yī)學(xué)高等教育質(zhì)量造成危害。嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì),不走過場(chǎng),不走形式,不給“投機(jī)”留空間,從嚴(yán)治理考試中的違紀(jì)、作弊行為“,樹誠(chéng)信之風(fēng),立成功之志”,發(fā)揮考試在整體教學(xué)活動(dòng)過程中的評(píng)價(jià)和激勵(lì)作用。
3結(jié)語
成人醫(yī)學(xué)高等教育是培養(yǎng)面向基層,面向生產(chǎn)第一線的應(yīng)用型技術(shù)人才為主。探討影響教學(xué)的因素,采取相應(yīng)的措施,在新形勢(shì)下探討新的教學(xué)方法,摒棄傳統(tǒng)教育的老路。完善的教育教學(xué)質(zhì)量測(cè)評(píng)體系可以改善教學(xué)環(huán)境,引導(dǎo)學(xué)員轉(zhuǎn)變學(xué)風(fēng),充分調(diào)動(dòng)教師、學(xué)員雙方的積極性,有利于提高教育教學(xué)質(zhì)量。
作者：張樹煥 芮炳峰 楊志強(qiáng) 單位：滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校