一、醫(yī)學(xué)檢驗教育的現(xiàn)狀

1.科研方面

醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)由于學(xué)科起步晚，學(xué)科的科研氛圍相對薄弱，整體科研水平相對較低，醫(yī)學(xué)檢驗人員對科研價值認(rèn)識不足。多學(xué)科間缺乏交叉綜合，一些科研方法及技術(shù)不能融入課堂及實驗過程，不能激發(fā)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維。缺乏對科研領(lǐng)域新理論和新技術(shù)的認(rèn)識，及自身科技檢索水平不高的限制，檢驗人員不能及時掌握最新的科研動態(tài)，對當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的前沿問題和熱點問題認(rèn)識不足，自主設(shè)計科研性、綜合性實驗的能力較低。檢驗醫(yī)學(xué)生進入臨床操作階段，在工作中多是按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進行重復(fù)性的工作，學(xué)生在檢驗過程中動手不動腦現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致科研素質(zhì)相對偏低。

2.企業(yè)方面

現(xiàn)代化的檢驗技術(shù)在促進醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的同時，也促進了另一個產(chǎn)業(yè)，即醫(yī)學(xué)檢驗公司的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗公司，就是獨立醫(yī)學(xué)實驗室，產(chǎn)生于醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)化分工，將原本屬于醫(yī)院檢驗科、病理科的診斷業(yè)務(wù)外包集中檢驗，具有顯著的規(guī)模效應(yīng)。2005年浙江等地大幅降低臨床檢驗價格(估計20%左右)，促使大量醫(yī)院將診斷業(yè)務(wù)外包，獨立實驗室行業(yè)快速發(fā)展。2009年開始的新醫(yī)改鼓勵居民基層就醫(yī)，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機構(gòu)通過將其不具有檢驗?zāi)芰Φ捻椖客獍篇毩嶒炇倚袠I(yè)快速增長，近幾年增速達(dá)40%。目前國內(nèi)有50多家獨立實驗室，如迪安醫(yī)學(xué)檢驗中心、金域醫(yī)學(xué)檢驗中心、艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗中心、高新達(dá)安醫(yī)學(xué)檢驗中心等，由于醫(yī)療水平及觀念差異，不同地區(qū)發(fā)展差異較大，行業(yè)正處于全國范圍的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段。

衛(wèi)生部統(tǒng)計的2010年國內(nèi)獨立實驗室行業(yè)創(chuàng)收僅占整個臨床檢驗規(guī)模的1.4%，相比成熟國家的30%有很大差距，因此獨立的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室發(fā)展空間巨大?，F(xiàn)在中國醫(yī)學(xué)檢驗界進入了規(guī)?；A段，需要形成強大的實力集團，這就需要包括高等院校、檢驗中心、有實力的檢驗科，以及廠家、科研單位共同參與進來，以盡快完成產(chǎn)業(yè)整合。只有學(xué)校、科研單位、企業(yè)三方形成一種真正的良性互動，才能有效提升我們國家醫(yī)學(xué)檢驗的水平。

二、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育模式的探討

1.更新思想觀念，發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

大力提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，調(diào)動主觀能動性，讓學(xué)生意識到創(chuàng)新的重要性，主動參與到學(xué)習(xí)、實踐中，大膽的對理論知識實驗過程提出質(zhì)疑，自己根據(jù)興趣設(shè)計實驗。同時要改變對科研單位、企業(yè)公司的看法，不能只將思維固定在醫(yī)院，忽視對企業(yè)、科研單位實習(xí)、科研的重要性。讓產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育變成一種觀念，而不僅僅是一種教學(xué)形式。

2.實施教學(xué)改革，促進產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

有研究顯示學(xué)校是核心因素，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)復(fù)合人才最大的影響因素，這就包括學(xué)校先進的辦學(xué)理念、配套的課程體系、教師和學(xué)生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識等。因此應(yīng)首先把培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)作為課程設(shè)置的目標(biāo)，把文化科學(xué)知識體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系有機的結(jié)合起來，使知識、能力、素質(zhì)三大功能協(xié)調(diào)融合。搞好理論教學(xué)和實踐教學(xué)體系的改革，打破傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整理論教學(xué)和實踐教學(xué)比例，力求構(gòu)建以學(xué)生基本素質(zhì)和技術(shù)、應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的課程體系，形成全新的產(chǎn)業(yè)促專業(yè)，專業(yè)帶產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合科學(xué)體系。同時加強師資隊伍的建設(shè)，增強教師的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育的保障。

3.加強產(chǎn)學(xué)研的有機結(jié)合，促進醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展

加強學(xué)生實驗?zāi)芰﹀憻?，開展綜合性、設(shè)計性實驗，增強科研水平，用理論指導(dǎo)實驗，真正做到理論聯(lián)系實際，提高學(xué)生實踐能力和分析問題的能力。開放性實驗往往會涉及教學(xué)經(jīng)費不足、實驗場地緊張、實驗涉及部門多、難于管理的問題，這就對各單位提出了更高的要求，積極促進學(xué)校，科研單位和企業(yè)的溝通交流，建立一體化的體系，是解決問題的有效機制。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗實驗中心，為學(xué)生搭建了良好的實驗平臺。同時本系還注意加強與科研單位的合作，如派學(xué)生到腫瘤研究所進行實習(xí)、撰寫畢業(yè)論文，讓學(xué)生增強對科研的認(rèn)識。因此，提倡產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育，實行以學(xué)校為中心，充分利用學(xué)校、科研院所、企業(yè)等不同教育環(huán)境和教育資源，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才，是適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗未來發(fā)展的較好的形式。

作者：趙艷華 張文玲 單位：中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗系