1方法

1.1研究方法

對抽取的研究對象按照入院時間順序進(jìn)行編號，單號入選對照組，雙號入選觀察組，在接受急診搶救過程中對觀察組患者實施綜合護(hù)理，對照組患者則接受常規(guī)護(hù)理，而后對這兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。觀察指標(biāo)涉及：患者疾病治療有效率、急診時間、心功能恢復(fù)正常時間、住院時間以及在治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率、患者對護(hù)理工作的滿意度等。

1.2護(hù)理方式

對照組：常規(guī)護(hù)理。觀察組：綜合護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①院前急救護(hù)理：取正確體位，檢測心電圖，保持呼吸通暢，應(yīng)用硝酸甘油；②心理患者：對意識清醒患者實施針對性心理干預(yù)，使其心態(tài)保持平和；③環(huán)境：保證病房和療區(qū)安靜整潔；④飲食：根據(jù)患者身體狀況為其提供科學(xué)飲食配方。

1.3治療效果評價方法

臨床治愈：患者的臨床癥狀消失，心臟功能以及相關(guān)臨床檢查指標(biāo)均恢復(fù)至正常，經(jīng)心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常；有效：癥狀表現(xiàn)明顯減輕，心臟功能和相關(guān)指標(biāo)與治療前比較有明顯改善，心電圖表現(xiàn)仍然在一定異常，但已明顯好轉(zhuǎn)；無效：癥狀表現(xiàn)、心臟功能和相關(guān)指標(biāo)、心電圖表現(xiàn)均沒有任何實質(zhì)性改善，或患者的病情進(jìn)一步加重發(fā)展，或患者已經(jīng)死亡。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者年齡、病程、住院時間、心功能復(fù)常時間、急診時間等計量資料均采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（x±s）進(jìn)行表示，診斷患者治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)理滿意度等計數(shù)資料展開t檢驗，針對急診救治時間、心功能復(fù)常時間、住院治療總時間等計數(shù)資料采取χ2檢驗，P<0.05時視為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1急性心肌梗死病情控制效果

對照組患者治療有效率為70.3%，觀察組患者治療有效率為92.0%。觀察組治療有效率較對照組高，療效優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2急診救治時間、心功能復(fù)常時間、住院治療總時間

對照組患者共計接受（13.62±2.15）h急診救治，經(jīng)（10.36±2.08）d治療后心功能恢復(fù)正常，共計住院接受治療（15.22±2.49）d；觀察組患者共計接受（8.39±1.06）h急診救治，經(jīng)（6.74±1.37）d治療后心功能恢復(fù)正常，共計住院接受治療（9.82±1.57）d。觀察組患者的各項觀察時間均較對照組發(fā)生顯著縮短（P<0.05）。

2.3救治期間不良反應(yīng)和護(hù)理服務(wù)滿意度

經(jīng)統(tǒng)計在對照組中有9例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為24.3%，該組患者對護(hù)理工作滿意者28例，滿意度為75.7%；觀察組中有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為5.4%，該組患者對護(hù)理工作滿意者35例，滿意度為94.6%。顯然觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組發(fā)生明顯降低（P<0.05），觀察組患者對護(hù)理工作滿意度較對照組發(fā)生顯著升高（P<0.05）。

3體會

急性心肌梗死的誘發(fā)因素目前還不是十分明確，發(fā)病時患者心臟會在短時間內(nèi)感到嚴(yán)重疼痛，疼痛感會進(jìn)一步蔓延到腹部、背部、肩部及鎖骨等多個部位，導(dǎo)致患者隨之出現(xiàn)臉色蒼白、大量冒汗、脈搏微弱、血壓水平降低、呼吸急促等癥狀表現(xiàn)，而且癥狀的持續(xù)時間較長。在急診救治期間，醫(yī)護(hù)人員不僅僅要對治療護(hù)理的最佳時期和病情的變化情況進(jìn)行全面掌握，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行有效搶救，做好護(hù)理服務(wù)工作，具備嫻熟的護(hù)理操作技能及理論知識。

本文作者：張曉靜 單位：延慶縣醫(yī)院急診科