分析2006-2008年某院住院病人疾病構(gòu)成及順位變化。結(jié)果前l(fā)0位疾病占住院疾病的90%左右,分別為:損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、腫瘤、影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病、眼和附器疾病,其中呼吸系統(tǒng)疾病位次逐年上升。結(jié)論根據(jù)某院疾病構(gòu)成情況,加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè),提高醫(yī)院醫(yī)療診斷、治療、服務(wù)水平,提高醫(yī)院竟?fàn)幜Α?/p>
了解某院的住院病人疾病構(gòu)成狀況及變化,有針對(duì)性的合理安排科室床位、人員、設(shè)備,加強(qiáng)科室引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,吸引患者來(lái)院就診,增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力,為醫(yī)院管理和決策提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)對(duì)某院2006-2008年住院病人疾病構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1資料與方法
資料來(lái)源于某院2006-2008年住院病人分類(lèi)報(bào)表,分類(lèi)按國(guó)際疾病分類(lèi)法(ICD-10 ) ,3年數(shù)據(jù)都是通過(guò)電子病案自動(dòng)收集、匯總,資料完整,準(zhǔn)確可靠。
2結(jié)果與分析
3年來(lái),該院住院病人前10位疾病構(gòu)成與順位見(jiàn)表to
2.1疾病構(gòu)成比
從表1可見(jiàn),2006-2008年該院出院人數(shù)逐年增加,依次為14 230人次,16 653人次和17 672人次。3年共計(jì)48 455人次,其中前10位疾病43 604例,占出院病人數(shù)的90%。關(guān)注這些疾病的診斷、治療、護(hù)理,應(yīng)成為民院峽療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。
2.2住院疾病順位
從3年共計(jì)順位看:損傷和中毒排在第1位、呼吸系統(tǒng)疾病第2位、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病第3位,3年中順位有變化,但3病種不變,其中,呼吸系統(tǒng)疾病順位的變化應(yīng)引起高度重視。
3討論
3.1損傷和中毒處于疾病首位。其中又以骨折、顱腦損傷占大多數(shù)。其主要原因:一是私家車(chē)增多、駕駛員素質(zhì)低、交通管理水平滯后等引起交通事故頻發(fā)。二是意外跌傷。三是由于生存壓力大,心理不平衡造成的自殺、自傷、他殺、他傷。四是社會(huì)暴力增多。醫(yī)院管理者應(yīng)加大對(duì)骨科、神經(jīng)外科的投人,合理安排醫(yī)療、護(hù)理人員及床位,防止人員過(guò)度疲勞,床位超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)各種車(chē)輛的管理和培訓(xùn)考核駕駛員,對(duì)駕駛員進(jìn)行急救知識(shí)、技術(shù)的培訓(xùn),宜傳心理健康教育、法律法規(guī)知識(shí)教育,提高他們的自我防范保護(hù)意識(shí)。
3.2呼吸系統(tǒng)疾病順位由2006年的第3位升至2008年第1位,這引起我們高度重視,究其原因:一方面2006年萬(wàn)戶(hù)居民搬人經(jīng)濟(jì)適用房,家庭豪華裝修造成家庭空氣污染。另一方面我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展,外來(lái)人口增多,污染企業(yè)增多,私家車(chē)增多,致使我市空氣質(zhì)量下降。為此應(yīng)采取措施減少空氣污染。一是裝修材料要使用合格的名牌產(chǎn)品,晾曬一段時(shí)間后,有環(huán)境專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)家庭空氣質(zhì)量,達(dá)標(biāo)后才人住。二是加強(qiáng)環(huán)境綜合治理工作,關(guān)停污染企業(yè),減少私家車(chē)駕駛天數(shù),增強(qiáng)居民環(huán)保意識(shí)。三是注重體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
3. 3妊娠、分娩和產(chǎn)褥期并發(fā)癥排第3位。該院坐落在黃河三角洲新生土地上,年輕人較多,生育率高。同時(shí),醫(yī)院寬敞明亮的新病房,溫馨熱情的醫(yī)療服務(wù),先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),吸引了患者來(lái)院就診。管理者也應(yīng)在軟件、硬件上支持婦產(chǎn)科。
3.4循環(huán)系統(tǒng)疾病呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。其中以腦血管病、缺血性心臟病為多。近幾年,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)敢視人才建設(shè),引進(jìn)心血管博士并成為學(xué)科帶頭人,開(kāi)展了心臟體外搭橋等新技術(shù)、新項(xiàng)目,診斷、治療水平大大提高,方便患者治療疾病,使醫(yī)院工作量年年增加。
3. 5消化系統(tǒng)疾病順位由第5位降至第6位。可見(jiàn),隨著我市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的健康意識(shí)增強(qiáng)了,重視科學(xué)的飲食方式,不良的生活習(xí)慣有所改變。
3. 6影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素疾病2008年排第5位,主要原因是:隨著腫瘤病人年年增加,多次人院放療、化療的病人增多;骨折病人再次人院取除鋼板等內(nèi)固定裝置的增加。建議醫(yī)院有關(guān)科室重視這些病人的后期治療,可以進(jìn)行心理關(guān)懷,醫(yī)生應(yīng)針對(duì)疾病進(jìn)行健康醫(yī)學(xué)教育。
總之,合理配置衛(wèi)生資源,抓常見(jiàn)病、多發(fā)病;向重點(diǎn)科室傾斜;對(duì)技術(shù)水平不高的科室,引進(jìn)人才,培養(yǎng)人才;創(chuàng)一流醫(yī)療診斷水平、一流醫(yī)療技術(shù)、一流醫(yī)療服務(wù),才能使患者放心、安心就醫(yī),醫(yī)院才能生存并發(fā)展。
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