1醫(yī)學(xué)堂心思靈變、志堅(jiān)才敏的中醫(yī)人才觀

歷代醫(yī)家在中醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中對人才的選拔，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出不同水平的中醫(yī)人定位“圣人”、“上工”、“粗工”等;至南朝陽泉《物理論》指出“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。”歷代醫(yī)家對于中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的觀點(diǎn)，大多集中在醫(yī)德和醫(yī)術(shù)兩方面，作為一名優(yōu)秀的中醫(yī)人才，首先具備高尚的道德品質(zhì)，其次是掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)。清代云南醫(yī)學(xué)堂對中醫(yī)人才的選拔上就認(rèn)為“則醫(yī)也者，明天道，達(dá)人事，關(guān)人禍福，司人性命，本其靈明之天授，極其心志之艱苦，而后能為之。豈愚魯之質(zhì)，薄弱之材，貪詐之夫之可嘗試期間乎?……反以稚魯而有妄想，以鄙詐而有希冀，以浮泛而治學(xué)力，以矜夸而見孟浪，以刻薄而少體恤，以計(jì)巧而取財(cái)物，有是六者，決不可以入斯門。……茍無聰明之資，勤苦之力，影響者多，心悟者少，不茫然自欺，必悍然不觀矣。……果有聰明之姿，誠實(shí)之詣，仁慈之德，勤苦之志，活潑之機(jī)，充滿之學(xué)，備此六者而后可也。”這些均顯示出醫(yī)學(xué)堂對于人才培養(yǎng)提出了極高要求。第一，自醫(yī)圣仲景就提出中醫(yī)乃“玄冥幽微，變化難極”的專業(yè)，“自非才高識妙，豈能探其理致哉。”

遍覽我國傳統(tǒng)中醫(yī)教育不難看出，中醫(yī)學(xué)不是尋常人所能從事的職業(yè)，沒有足夠的悟性，達(dá)不到精深的水平，便不能委以救死扶傷的重任。第二，對名利物欲不可貪求，殫精竭慮研究醫(yī)術(shù)，對身患疾病的大眾均應(yīng)一視同仁，達(dá)到淡泊的境界。第三，身懷一顆仁愛之心。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“圣念慈憫，欲濟(jì)群生。”南朝陽泉也曾說過“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也。”這也是中醫(yī)執(zhí)業(yè)者所必須具備的優(yōu)良品德。第四，勤勉不倦的毅力，孔子曰“人而無恒，不可以作巫醫(yī)。”身為中醫(yī)人，理應(yīng)有著持之以恒的毅力和對中醫(yī)學(xué)的熱情及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。第五，對于中醫(yī)習(xí)醫(yī)者要求心思靈變，不僅要遵循法度，更要富有創(chuàng)造力，不拘泥于古。“醫(yī)之為術(shù)，全賴心思轉(zhuǎn)變，刻舟求劍，終無一驗(yàn)也。”注重加強(qiáng)思維能力的培養(yǎng)，臨癥時(shí)做到膽大心細(xì)，心圓志方。第六，具備豐富的文化修養(yǎng)，全面的臨床知識。《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早提出為醫(yī)者應(yīng)“上知天文，下知地理，中知人事。”完整的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識理論，切忌追求片面，做到“勤求古訓(xùn)，博采眾方”。

2醫(yī)學(xué)堂立志有恒、以德統(tǒng)醫(yī)的中醫(yī)德育觀

醫(yī)學(xué)堂專用教材中沒有單列出關(guān)于醫(yī)德品行教育的專卷，而是將醫(yī)德品行教育貫穿于各門課程之中，書寫于諸多卷教材序言之中。據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，在20個(gè)序言中(其中卷九序已佚)就有14個(gè)序論述了從醫(yī)者所應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)品德。例如:卷八序中“為之醫(yī)者，其將淡以寡欲，靜以和神，智以養(yǎng)機(jī)，仁以處物，庶幾不干天地之和，而能立萬物之命也乎!”卷十七序又云“故凡學(xué)者必以正心術(shù)，濟(jì)民命為重。”卷十八序“近世術(shù)士，鐵骨石心，無惻隱羞惡動于中，玉屑金箔，勝布錦菽粟之致其用，無補(bǔ)饑寒，生人奇病。其貽害于人也，雖不覺其獲罪于天也，其可幸免乎。”卷十九序中“古之學(xué)者內(nèi)欲不出，外欲不入，勤力苦心，周知百物，是以精神蘊(yùn)蓄，智慧清明，體含巨細(xì)用該本末。”

卷二十序中的“勤苦則五行備……清儉則五事適……合順則五性調(diào)……學(xué)者自信而信天，信天而活人，此方為仁術(shù)也。”以上諸多序中顯示出醫(yī)學(xué)堂立志有恒、以德統(tǒng)醫(yī)的中醫(yī)德育教育思想不僅與人生觀、價(jià)值觀、社會觀融合一體，同時(shí)注重個(gè)人的修身養(yǎng)性。主張淡泊名利，不做“競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲、唯名利是務(wù)”之士，將更多的精力用來關(guān)注民眾疾苦，探究實(shí)用的醫(yī)學(xué)知識。社會在高速發(fā)展，只是一味照搬國外的教育理念、教學(xué)方法，卻沒有與自身國情相融合，曾為國人生命健康保駕護(hù)航的中醫(yī)就出現(xiàn)發(fā)展凝滯、遭受質(zhì)疑等尷尬問題。針對這些問題，更應(yīng)充分的挖掘古代相關(guān)醫(yī)學(xué)史料，做到以史為鑒、以史啟智，找尋中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律，走出中醫(yī)自己的特色道路，就顯得尤為重要。

作者：李夢華