1傳統模式下設備資產管理存在的問題

1.1醫療設備管理缺乏科學性

在大中型醫院里均擁有龐大的設備資產，且數量、品種及型號繁多，設備價值昂貴。設備信息化管理重視與否直接影響到設備的穩定運行。醫院的一些設備投入后存在著技術監管不力，業務流程僅限于辦理簡單的設備入庫、出庫手續，基本屬于靜態數據的管理；對于設備的維護和保養停留在傳統的故障發生后的被動維修，缺乏跟蹤管理及預防性維護的責任、意識以及對高風險醫療設備的質量控制，設備的準確性、安全性及穩定性較差。

1.2醫療設備管理缺乏實用性

目前，有的醫院醫療設備全生命周期所涉及的信息數據處于零散管理狀態，未能建立醫療設備全生命周期的數據資料，不能與醫院HRP信息系統各模塊進行有效對接，醫院相關業務部門不能很好掌握設備資產運作情況，存在著數據不能共享，基礎數據不相符的現象。設備檔案資料收集、借閱和查詢制度不健全，使醫療設備的正常運轉和重要的技術支持受到影響。

2設備資產HRP信息系統管理平臺的構建

2.1HRP信息系統

HRP信息系統是醫院引入“企業資源計劃”的成功管理思想和技術，是醫院資源計劃管理的一種手段，是建立在信息技術基礎上，以系統化的管理思想為醫院提供了決策運行手段和管理平臺。HRP系統以財務管理為主線，與現有HIS系統的有效整合，提升醫院設備資產的運作流程、成本管理、設備使用效率及優化資源配置能力。

2.2構建HRP信息系統管理平臺的優勢

HRP信息系統能夠實現更規范化的設備資產管理系統的優化和升級，達到互聯互通、信息共享。其優勢為：①強化醫院的各項基礎管理工作；②提升醫院的資產運營質量；③實現面向流程的事前、事中、事后分析和控制；④提升醫院領導的控制能力；⑤提高醫院核心競爭力等。HRP信息系統還能夠實現設備信息與財務管理系統的充分協作，完善醫療設備標準化和數字化管理，有效整合各種資源，降低運行成本。加快信息傳遞，有利于對醫療設備的統籌管理，優化流程，使操作更簡單，效率提升。

2.3HRP信息系統運行效果

HRP信息系統建立面向合理流程的扁平化管理模式，可有效提升傳統HIS管理功能。通過建立數據交換共享系統能夠很好地解決醫療設備信息的“互聯互通、信息共享”，使各應用系統能在應用和數據層面形成一體，消除信息孤島和協作盲點，提高運行效率。可實現各類信息的連接傳輸、統計分析、報表生成平臺全自動集成；可實現各類設備的采購成本、運輸成本、使用成本、折舊成本、維修成本、業務成本等“可視化”控制。HRP信息系統對改善管理、提高效率效益、增強醫院活力，均可收到較好的效果。

3設備資產HRP信息系統平臺的設計與實現

3.1系統平臺設計

HRP信息系統平臺的設計應遵循實用性、可擴展性與可維護性、安全可靠性、用戶界面設計以及數據庫設計原則等。系統對醫療設備實行靜態管理和動態管理相結合的原則：靜態管理通常針對設備名稱、價格、技術資料等靜態信息；動態管理則側重于設備有效生命周期中的使用、維修、計量、折舊及報廢等動態信息。基于以上原則要求，系統搭建在醫院內部局域網上，設置一臺高配置且性能完備的計算機作數據庫服務器，客戶端機則分布在各職能部門。系統管理主界面分類為“信息錄入”、“信息瀏覽與查詢”及“統計圖表”3個模塊。其中“信息錄入”模塊設置相關標簽控件，分別記錄設備的基本信息和維修信息、計量質控信息、報廢檔案信息等；“信息瀏覽與查詢”模塊以列表的方式查看設備的基礎信息，并設置全院設備瀏覽與查詢、設備維修瀏覽與查詢和報廢設備瀏覽與查詢3個窗口；“統計圖表”模塊以統計圖方式展示數據，設置設備資產統計圖、設備臺件統計圖及設備維修統計圖3個窗口。

3.2系統平臺擴展

按照HRP信息系統數據庫設計原則要求，設備資產管理系統功能模塊應細化到設備全生命周期工作計劃以及設備報表等。但在實際工作中主要圍繞以下功能模塊擴展運行。(1)采購模塊。HRP信息系統應詳細記錄設備從計劃論證至設備驗收等采購全過程所涉及到的相關信息及工作流程。(2)管理模塊。包括對設備入庫至盤存等數量和財務的管理，記錄設備分布和使用流向等賬務信息。(3)在用管理模塊。對在用設備的基本數據、附件數據及備注數據建立完整的信息資源。(4)質量管理模塊。詳細記錄質量控制下的驗收檢測、狀態檢測、穩定性檢測、計量檢測等日常巡檢、日常維修等數據。(5)計量管理模塊。系統包括了計量設備基本信息、計量器具檢定信息以及計量器具分布、分類和單機的查詢。(6)檔案管理模塊。通過計算機建立完整的索引信息，能夠快速便捷地查詢設備書面資料和所包含的技術資料。另外還有對設備管理部門的日常內部工作管理模塊等。

3.3系統平臺應用

(1)采購供應鏈信息平臺。采購供應鏈管理是以采購醫療設備為基礎，通過規范的定點、定價和定貨流程，建立醫院設備需求和供應商之間的業務關系。通過HRP信息系統平臺的建立將采購信息進行固化，建立流程化、數據化和動態化的供應商信息管理體系，通過信息共享，強化監管和監控，降低醫院采購和運營成本，有效的控制資源風險。

(2)基礎數據信息平臺。嚴格按照采購合同條款逐項核實設備的相關信息、技術參數以及整體外觀的完整性，并將安裝驗收環節的基礎數據及其他相關信息載入醫療設備管理信息系統，包括設備基本信息和影像及圖片信息，以方便隨時查詢。根據設備名稱編制“設備標簽”，即條形碼標簽管理。目前使用較多的是一維條形碼，可根據實際情況運用二維條形碼技術進行管理，以實現對設備資產的“身份證”式管理并生成“醫療設備信息卡”。

(3)設備檔案信息平臺。建立好設備資產的基本信息和技術資料等基礎信息的分類歸檔、統計和編號，實現從實物賬到財務賬的同步，使其采購、庫存、資產等前端自動及時產生財務分錄，實現對資產的及時監管，解決對賬難的問題。完善計劃采購所涉及的數據信息資料以及庫存和在用設備實物數據資料。庫房管理中的賬務信息可反映各科室設備成本及維修支出情況；在用設備管理中的信息能夠對其詳細地跟蹤和身份識別；質量管理中的設備維修及檢測數據能及時發現與分析可能存在的事故隱患與危險因素。計量管理中的數據信息能夠清晰地反映法定計量設備的合格情況。檔案管理中的數據資源可提供簡潔清晰的檢索路徑。

4展望

信息共享和信息流轉可最大程度地利用醫院各個輔助系統產生的數據，以實現多系統數據匯總和數據整理。將HIS與HRP信息系統應用聯動以實現信息協同。在集成模式下充分考慮使系統更加人性化，將分散的軟件系統集中起來以統一門戶的方式展現給操作人員，可方便快捷地從集成平臺上來獲取可用的系統，然后通過集成平臺服務來調用各個獨立的系統，在實現權限管理的同時實現單點登錄，使醫院管理部門能夠對若干個系統運用自如，使信息更加快捷。醫療設備資產HRP信息系統平臺的構建是一種精細化管理方法，該系統的應用，使醫療設備資產管理逐步實現HRP信息系統高度集成的管理平臺優勢，并以直觀的流程為資產管理提供準確而全面的基礎數據，各環節形成一個有機整體，打破了長期以來信息“孤島”的局面，實現了對醫療設備資產進行全生命周期的動態跟蹤管理。信息資源在全院范圍內跨模塊高度共享，為醫院管理層提供決策服務，構筑設備管理與臨床業務的協同平臺，以滿足現代化醫院發展要求。

作者：劉元明 劉歡 單位：湖北醫藥學院附屬太和醫院