一、超聲科進(jìn)修醫(yī)生繼續(xù)教育改革的必要性

基于以上國(guó)內(nèi)及科室內(nèi)的繼續(xù)教育現(xiàn)狀,有必要進(jìn)行一定的改革,如果一直沿用以前的教學(xué)方式和途徑,勢(shì)必要造成進(jìn)修醫(yī)生學(xué)習(xí)積極性的下降,在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)內(nèi)容的減少,這樣不僅不利于本科室的發(fā)展,也阻礙了進(jìn)修醫(yī)生的能力的提高。因此,對(duì)繼續(xù)教育的改革勢(shì)在必行。

二、超聲科進(jìn)修醫(yī)生繼續(xù)教育改革

繼續(xù)教育改革主要從課程內(nèi)容、授課形式、授課教師等方面進(jìn)行。

1、課程內(nèi)容

課程內(nèi)容要考慮實(shí)用性、時(shí)效性、知識(shí)與本專業(yè)的相關(guān)性等要素,其中以內(nèi)容的實(shí)用性為主要要素。授課內(nèi)容要做到“四新”,即新技術(shù)、新理論、新知識(shí)、新方法。超聲是一門(mén)影像學(xué)技術(shù),離不開(kāi)圖像的識(shí)別和鑒別診斷,根據(jù)這一特點(diǎn),教師在授課過(guò)程中,盡量語(yǔ)言上要簡(jiǎn)練,多看圖說(shuō)話,會(huì)起到事半功倍的作用。例如展示一幅肝臟實(shí)性占位的超聲聲像圖,要求正確描述圖像特征,并分析常見(jiàn)疾病的鑒別診斷及診斷依據(jù),結(jié)合圖像,教師要把近幾年診斷這類疾病的超聲新技術(shù)、新方法講授給學(xué)生,開(kāi)拓他們的視野,加大知識(shí)的寬度和深度,這樣實(shí)用性、時(shí)效性就非常高。進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)具有時(shí)間緊、要求高、目的性強(qiáng)、任務(wù)重等特點(diǎn),所以在培訓(xùn)時(shí)要量體裁衣,打造個(gè)性化的課程內(nèi)容,并及時(shí)聽(tīng)取學(xué)生的訴求,多了解他們希望學(xué)到哪方面的知識(shí)點(diǎn),這樣可以提高學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)質(zhì)量。超聲科是一個(gè)要親自動(dòng)手操作的學(xué)科,臨床操作技能非常關(guān)鍵。以往的講課內(nèi)容著重知識(shí)的講授,往往忽略實(shí)踐能力的培養(yǎng),克服這一缺陷,就要求帶教老師在完成日常工作的基礎(chǔ)上,一對(duì)一的講授操作手法、操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng),操作病人過(guò)程中遇到疑難問(wèn)題隨時(shí)解決,是非常有效的學(xué)習(xí)方法,但因?yàn)槟壳俺暱频墓ぷ髁糠浅４?做到這點(diǎn)非常難,需要帶教老師付出更多的精力和時(shí)間。

2、授課形式

目前超聲科授課形式主要為科室內(nèi)小講課。除了這種傳統(tǒng)的授課方式外,可以補(bǔ)充2種授課方式：分組討論學(xué)習(xí)法和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)法。分組討論學(xué)習(xí)法就是將進(jìn)修醫(yī)生按照腹部、小器官、血管等不同檢查部位進(jìn)行分組,每個(gè)部位學(xué)習(xí)2個(gè)月,這2個(gè)月由專門(mén)的帶教老師帶領(lǐng)學(xué)習(xí),從操作技能到基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí),隨時(shí)提出問(wèn)題、討論、解決問(wèn)題。這樣有針對(duì)性的學(xué)習(xí)對(duì)于提高學(xué)生的專業(yè)水平非常重要。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)法就是移動(dòng)的課堂。可以實(shí)現(xiàn)“Anyone、Any-time、Anywhere、Anystyle”4A下的課后學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)。建立固定的郵箱和網(wǎng)頁(yè),教師把重要的課程內(nèi)容做成PPT放到網(wǎng)上,學(xué)生自由時(shí)間閱讀學(xué)習(xí),有時(shí)間消化知識(shí),疑難問(wèn)題隨時(shí)查閱網(wǎng)上其它資料輔助學(xué)習(xí)。建立微信群,帶教老師把要求學(xué)生掌握的通知、知識(shí)點(diǎn)隨時(shí)發(fā)布到微信群中,能夠節(jié)省時(shí)間、提高學(xué)習(xí)效率。這是一個(gè)非常好的師生互動(dòng)平臺(tái),要充分利用此資源。

3、授課教師

目前超聲科的授課教師限于本科室的主治醫(yī)生以上資質(zhì)的老師,應(yīng)該在此基礎(chǔ)上聘請(qǐng)外院專家授課,取長(zhǎng)補(bǔ)短,對(duì)于教師本身也是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育能改變?nèi)说男袨?是提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)、促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的有效途徑,因此要重視繼續(xù)教育,與時(shí)俱進(jìn),不斷深化改革,使其更加完善。

作者：于蕾 楊力 李建國(guó) 路陽(yáng) 蘆寧 單位：北京大學(xué)人民醫(yī)院超聲科