作者：陳日紅 陳臘群 單位：湖南城市學(xué)院體育學(xué)院 湖南城市學(xué)院衛(wèi)生所

1（略）

2研究對(duì)象與方法

2.1研究對(duì)象以益陽(yáng)市健身俱樂(lè)部跆拳道館學(xué)員和湖南城市學(xué)院體育專業(yè)跆拳道專選學(xué)生為研究對(duì)象。

2.2研究方法文獻(xiàn)資料法、訪談法、數(shù)理分析法及問(wèn)卷調(diào)查法。對(duì)研究對(duì)象發(fā)放問(wèn)卷220份（其中有練習(xí)1年、2年、3年和4年者），回收210份，回收率95.5%。有效問(wèn)卷200份，有效回收率95.2%。

3研究結(jié)果與分析

3.1研究結(jié)果

（1）不同練習(xí)年限的損傷發(fā)生情況。練習(xí)年限不同，其損作的發(fā)生率也不同，按年限的長(zhǎng)短長(zhǎng)短依次為19.3%、33.3%、30.3%和17.1%。基本符合練習(xí)者的心理和練習(xí)的實(shí)際情況。初學(xué)者往往練習(xí)簡(jiǎn)單的基本動(dòng)作，且自己也擔(dān)心受傷，而在練習(xí)中更外小心謹(jǐn)慎，而練習(xí)2~3年者，實(shí)戰(zhàn)練習(xí)明顯增加，且心理上對(duì)防護(hù)有所放松。

（2）損傷部位發(fā)生情況。調(diào)查顯示：損傷發(fā)生部位較廣，但以踝、膝關(guān)節(jié)損傷較多見(jiàn)，約占調(diào)查人數(shù)的45%，其次是肘關(guān)節(jié)約占12%，再次是頭部損約占10%。以上損傷與他人研究結(jié)果基本相符。但未曾有會(huì)陰、陰囊和腎受傷的報(bào)道。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)會(huì)陰及陰囊受傷約占2%，腎臟挫裂傷住院治療的有1例。其損傷特點(diǎn)與跆拳道運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作特點(diǎn)要求其吻合。調(diào)查結(jié)果顯示：主要損傷部位發(fā)生頻度與練習(xí)年限有關(guān)。練習(xí)在1、2年內(nèi)者損傷相對(duì)較少，且沒(méi)有明顯明顯差別，而3年者最多。可能是由于初學(xué)者，動(dòng)作技術(shù)不太熟練，在練習(xí)過(guò)程中，不敢用全力，而4年者，動(dòng)作技術(shù)嫻熟，能夠做出收自如，點(diǎn)到為止。會(huì)陰、陰囊損傷多見(jiàn)1年的初學(xué)者，由于對(duì)護(hù)襠不太適應(yīng)，而有部分不使用所造成。

（3）損傷性質(zhì)與程度。跆拳道運(yùn)動(dòng)損傷性質(zhì)有關(guān)節(jié)扭傷；軟組織挫傷、裂傷；肌肉拉傷；內(nèi)臟損傷。損傷程度以輕度為約占60~70%，但也重度損傷出現(xiàn)（約0.5%）。

3.2原因分析

（1）報(bào)復(fù)心理與防護(hù)思想不夠。在調(diào)查中發(fā)，造成腎臟挫裂傷是兩練習(xí)者在對(duì)練、實(shí)戰(zhàn)和平時(shí)的生活中產(chǎn)生過(guò)磨擦，而教練又沒(méi)有及時(shí)了解相關(guān)信息。他們?cè)趯?duì)練、實(shí)戰(zhàn)中帶著憤怒、仇恨、報(bào)復(fù)的心理，從而導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷。

（2）缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不正確。缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或不正確造成的損傷約40%。缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)肌肉溫度還未達(dá)到應(yīng)有的水平，肌肉、韌帶粘滯性較大，訓(xùn)練時(shí)很容易發(fā)生肌肉、韌帶等拉傷。此外，對(duì)于訓(xùn)練負(fù)擔(dān)量較大的部位缺乏針對(duì)性的專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，準(zhǔn)備活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量過(guò)大會(huì)造成損傷。

（3）教學(xué)、訓(xùn)練和比賽的組織方法不科學(xué)。約12%的損傷是由教學(xué)、訓(xùn)練和比賽的組織方法不科學(xué)所致。在學(xué)習(xí)新難動(dòng)作過(guò)程中，尚未形成正確的動(dòng)力定型，技術(shù)動(dòng)作還存在缺點(diǎn)和錯(cuò)誤時(shí)，便過(guò)早在進(jìn)行對(duì)練和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練；由于學(xué)員的比例問(wèn)題，在練習(xí)時(shí)甚至出現(xiàn)體重級(jí)別差異較大時(shí)也進(jìn)行對(duì)練或?qū)崙?zhàn)從而導(dǎo)致?lián)p傷。

（4）未帶或未按要求佩帶護(hù)具。約3%的損傷是未帶或未按要求佩帶護(hù)具造成。對(duì)會(huì)陰受傷訪談了解到：由于護(hù)襠給運(yùn)動(dòng)帶來(lái)不便，減少其活動(dòng)的靈活性，且使會(huì)陰部產(chǎn)生不適感（尤其對(duì)初學(xué)者），加上思想上的不重視，在練習(xí)中出現(xiàn)不帶或護(hù)具佩帶不規(guī)范，從而被對(duì)方多次打擊或躲閃不及而致?lián)p傷。

（5）跆拳道技術(shù)要求與解剖結(jié)構(gòu)弱點(diǎn)之間的矛盾。約4%的損傷是由跆拳道運(yùn)動(dòng)技術(shù)要求與人體解剖結(jié)構(gòu)弱點(diǎn)之間的矛盾造成。如踝關(guān)節(jié)特點(diǎn)距骨上關(guān)節(jié)面前寬后窄，韌外側(cè)帶弱于內(nèi)側(cè)，外踝低于內(nèi)踝。而訓(xùn)練中的攻防轉(zhuǎn)換，移動(dòng)閃躲改變身體重心及移動(dòng)方向、旋踢、騰空后擺等動(dòng)作落地時(shí)，如果重心不穩(wěn)或場(chǎng)地不平，使腳的前外側(cè)著地，引起外側(cè)韌帶損傷；此外，跆拳道的跳步、跳旋、步法移動(dòng)等基本動(dòng)作，要求膝關(guān)節(jié)在半蹲位進(jìn)行屈伸和扭轉(zhuǎn)。膝關(guān)節(jié)的這一位置是解剖結(jié)構(gòu)的薄弱點(diǎn)，這些情況都容易發(fā)生“不合槽”的錯(cuò)動(dòng)和撞擊，從而發(fā)生損傷。

（6）其它原因。局部運(yùn)動(dòng)量大、帶傷訓(xùn)練、服裝不適、氣候環(huán)境惡劣等都會(huì)造成不同程度的損傷。

4結(jié)論與建議

4.1結(jié)論

（1）跆拳道運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率高，損傷部位以踝、膝關(guān)節(jié)損傷為多；以輕度損傷占多數(shù)，但也造成嚴(yán)重的腎挫裂傷。（2）缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不正確是損傷發(fā)生的主要原因。（3）報(bào)復(fù)心理是造成嚴(yán)重?fù)p傷最直接和最主要的原因。

4.2建議

（1）加強(qiáng)思想教育，嚴(yán)防報(bào)復(fù)心理。在教學(xué)和訓(xùn)練中，加強(qiáng)組織紀(jì)律性方面的思想教育，培養(yǎng)正確的世界觀，充分認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)損傷的不可避免性，增強(qiáng)隊(duì)友間的相互理解，嚴(yán)防止報(bào)復(fù)心理的產(chǎn)生。對(duì)有報(bào)復(fù)苗頭的學(xué)員要及時(shí)進(jìn)行心理溝通，防范于未然。

（2）充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與量應(yīng)按訓(xùn)練內(nèi)容、個(gè)人機(jī)體狀況、氣候條件而制定，準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間要充分。對(duì)易受傷或受過(guò)傷的部位在準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容和方式上要有針對(duì)性；轉(zhuǎn)項(xiàng)練習(xí)時(shí)應(yīng)補(bǔ)做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。

（3）嚴(yán)格要求，必須正確配帶護(hù)具。護(hù)具是跆拳道練習(xí)必須裝備，是防止損傷的重要措施，無(wú)論何時(shí)練習(xí)都必須嚴(yán)格按要求帶好護(hù)具，不要認(rèn)為麻煩或配帶后不舒服而不配帶或敷衍了事。

（4）科學(xué)安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽。根據(jù)練習(xí)者的年齡、性別、訓(xùn)練水平、健康狀況、心理、生理、身體生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，科學(xué)地制定訓(xùn)練計(jì)劃，合理安排訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量與恢復(fù)時(shí)間。注意賽前調(diào)整，避免在疲勞和機(jī)能尚未恢復(fù)的情況下參賽，也要避免不同體重級(jí)別在一起進(jìn)行練習(xí)或比賽，防止造成不必要的損傷。

（5）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督和自我監(jiān)督。每年至少體檢一次，在參加重大比賽前進(jìn)行補(bǔ)查，禁止帶病、帶傷參加訓(xùn)練或比賽。做好自我監(jiān)督，隨時(shí)注意自身的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向教練報(bào)告，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。