作者：何萍 單位：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院

創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,知識(shí)經(jīng)濟(jì)在世界范圍內(nèi)的悄然興起,及我國改革開放事業(yè)的不斷發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)施創(chuàng)新教育、努力探索培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才勢在必行。

一、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育內(nèi)涵及其實(shí)施過程中面臨的問題

江澤民主席在北京大學(xué)百年校慶講話中說:“為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,我國要有若干所具有世界先進(jìn)水平的一流大學(xué),這樣的大學(xué),應(yīng)該是培養(yǎng)和造就高素質(zhì)的創(chuàng)新性人才的搖籃;應(yīng)該是認(rèn)識(shí)未知世界、探求客觀真理、為人類解決重大課題提供科學(xué)依據(jù)的前沿;應(yīng)該是知識(shí)創(chuàng)新,推動(dòng)科學(xué)技術(shù)成果向生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化的重要力量;應(yīng)該是民族優(yōu)秀文化與世界先進(jìn)文明成果交流借鑒的橋梁。”在新的歷史時(shí)期,醫(yī)學(xué)教育負(fù)載了更為廣博的內(nèi)容,我們必須明確醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的內(nèi)涵及目前存在的問題,以便在創(chuàng)新教育中立于主動(dòng)地位。

(一)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的內(nèi)涵及創(chuàng)新人才的基本特征。創(chuàng)新教育是教育主體通過對(duì)受教育者的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng),提高受教育者創(chuàng)造能力的教育活動(dòng)。其使命是探索醫(yī)學(xué)教育的特征和規(guī)律,鼓勵(lì)和追求新的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)。在繼承醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的同時(shí),引進(jìn)國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),加速新的醫(yī)學(xué)知識(shí)的發(fā)掘、積累、傳播和使用。凡在醫(yī)學(xué)教育的理論教學(xué)、臨床實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)及教學(xué)管理等各個(gè)環(huán)節(jié)中能夠應(yīng)用已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)觀察和分析醫(yī)學(xué)教育過程中出現(xiàn)的各種現(xiàn)象,變革舊的醫(yī)學(xué)教育理論和模式,建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理論并付諸實(shí)施,有力地推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育在各方面的進(jìn)步,都屬于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的范疇。高度發(fā)達(dá)的社會(huì)要求我們培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)人才必須具備以下三方面特征:(1)專與博相統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)科技知識(shí)結(jié)構(gòu);(2)醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)相統(tǒng)一的綜合素質(zhì);(3)個(gè)性化與社會(huì)化相統(tǒng)一的完善人格。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)條件下,一名合格的醫(yī)學(xué)生不僅要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)療技術(shù);還必須具有一定的社會(huì)科學(xué)知識(shí),了解人類,了解社會(huì),了解醫(yī)學(xué)與政治、經(jīng)濟(jì)、法律及生態(tài)環(huán)境的關(guān)系,具備人際溝通能力及團(tuán)隊(duì)合作精神。我們要積極培養(yǎng)既掌握高新技術(shù),擁有廣博的知識(shí)和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),又必須具有創(chuàng)新精神和開拓能力的,能應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)的高層次醫(yī)學(xué)人才。

(二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育所面臨的問題。毋庸置疑,我國高等醫(yī)學(xué)教育這幾十年來取得了巨大成就,在規(guī)模、結(jié)構(gòu)、效益、質(zhì)量、水平諸方面有著明顯的進(jìn)展。但由于受傳統(tǒng)體制和落后文化因素及封閉保守思想的影響,在一定程度上制約了醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造性的培養(yǎng)。

1.傳統(tǒng)教學(xué)模式,培養(yǎng)目標(biāo)單一,不注重共性和個(gè)性的統(tǒng)一,強(qiáng)調(diào)共性,忽略個(gè)性,重知識(shí)傳授,輕素質(zhì)和能力培養(yǎng),對(duì)有創(chuàng)新精神的學(xué)生扶持不夠。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在教育實(shí)踐中體現(xiàn)為對(duì)所有學(xué)生提出統(tǒng)一的培養(yǎng)規(guī)格和要求,確立統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),形成統(tǒng)一的“基礎(chǔ)-臨床-實(shí)習(xí)”三段式教學(xué)模式,造成“千人一面”的局面,使高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)失去個(gè)性特色,更談不上創(chuàng)造性。

2.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育注重已有知識(shí)的傳授,醫(yī)學(xué)生被動(dòng)記憶得到的醫(yī)學(xué)信息,而忽視對(duì)新知識(shí)的探求,學(xué)生不能很快進(jìn)入到適應(yīng)發(fā)展中的科學(xué)或醫(yī)學(xué)技術(shù)所需要的獨(dú)立學(xué)習(xí)之中,壓抑了學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。學(xué)生也安于現(xiàn)狀,沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈欲望,這勢必影響他們創(chuàng)新精神的培養(yǎng);傳統(tǒng)的考試機(jī)制只重視對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的嚴(yán)密考核,這在無形中鼓勵(lì)學(xué)生去死記硬背,容易養(yǎng)成墨守成規(guī)的保守思想,壓抑了他們想象力和創(chuàng)造力的發(fā)展。醫(yī)學(xué)生的教育往往受制于過于呆板的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置的束縛,在教學(xué)內(nèi)容上強(qiáng)調(diào)知識(shí)的邏輯性、系統(tǒng)性,注重縱向的知識(shí)體系,忽視知識(shí)的橫向聯(lián)系和綜合應(yīng)用。從而不利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造心理和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,限制了他們創(chuàng)新能力的發(fā)揮。自1985年以來,在128位諾貝爾自然科學(xué)類獲獎(jiǎng)?wù)咧?美國人有83位,約占65%。美國人為什么會(huì)成為諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)的得獎(jiǎng)大戶?有關(guān)人士指出:雖然美國的小學(xué)和中學(xué)水平在世界上排名分別是第28位和第30位,但美國的大學(xué)教育更多地提倡獨(dú)立思考和主動(dòng)精神,鼓勵(lì)創(chuàng)造性和具有挑戰(zhàn)性的構(gòu)想。

3.現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育課程體系的基本框架形成于20世紀(jì)50年代,雖然具有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn),但存在著重理論、輕應(yīng)用,重專業(yè)教育、輕人文素質(zhì)教育等傾向。在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段等方面都難以適應(yīng)創(chuàng)新教育的要求。

二、積極探索實(shí)踐醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的有效途徑

醫(yī)學(xué)教育要?jiǎng)?chuàng)新,創(chuàng)新教育必須貫徹于醫(yī)學(xué)教育全過程,創(chuàng)新人才方能脫穎而出。

(一)樹立獨(dú)立思想,提倡特色辦學(xué)。創(chuàng)造心理學(xué)提醒我們:每個(gè)個(gè)體在認(rèn)知興趣、能力以及氣質(zhì)、性格等方面都存在著差異,教育必須尊重學(xué)生個(gè)體的差異性、自主性,依據(jù)學(xué)生的志趣、特長加以引導(dǎo),培養(yǎng)個(gè)性獨(dú)立和富有創(chuàng)造性、開拓性的人才。美國的大學(xué)教育更多地提倡獨(dú)立思考和主動(dòng)精神,鼓勵(lì)創(chuàng)造性和具有挑戰(zhàn)性的構(gòu)想。哈佛大學(xué)將獨(dú)立思想作為其第一教育原則,早在一百多年前,哈佛的畢業(yè)生、著名哲學(xué)家和心理學(xué)家威廉•詹姆斯就曾說過:“就培植自主與獨(dú)立思想的苗床而言,除了哈佛大學(xué),無出其名者。哈佛的環(huán)境不只允許、而且鼓勵(lì)人們從自己的特立獨(dú)行中尋求樂趣。相反地如果有朝一日哈佛想把它的孩子塑造成單一固定的性格,那將是哈佛的末日。[1]”高校要辦出自己的特色,包括人才培養(yǎng)的特色、學(xué)風(fēng)校風(fēng)的特色、優(yōu)勢學(xué)科的特色、辦學(xué)模式的特色以及地區(qū)特色等,并以其特色在競爭中求生存求發(fā)展。學(xué)校有特色,高等教育才能繁榮,才更具有創(chuàng)新性[2]。復(fù)旦大學(xué)作為一所具有悠久歷史的綜合性大學(xué),提出要通過通才教育、素質(zhì)教育和個(gè)性教育培養(yǎng)創(chuàng)新人才;南開大學(xué)則培養(yǎng)了像周恩來這樣的一代偉人,它十分重視對(duì)學(xué)生做人方面的影響,強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)與做人的統(tǒng)一;汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院得益于香港知名愛國人士李嘉誠先生的鼎力資助,盡管辦學(xué)歷史不長,但其充分發(fā)揮綜合大學(xué)優(yōu)勢,在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方面取得較好成績,逐漸受到上級(jí)和同行的關(guān)注與肯定。

(二)努力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神主要由以下幾方面組成:(1)創(chuàng)新認(rèn)識(shí),是指學(xué)生對(duì)創(chuàng)新的本質(zhì)、意義有明確的認(rèn)識(shí),形成創(chuàng)新的動(dòng)機(jī)與動(dòng)力;(2)創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)新品格,是創(chuàng)新活動(dòng)的前提;(3)創(chuàng)新思維,是與創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力緊密相聯(lián)系的科學(xué)的思維方式與方法,是創(chuàng)新的基本條件;(4)創(chuàng)新個(gè)性,指學(xué)生具有好奇心,不惟書、不惟師、不惟上、不惟權(quán)威,敢于質(zhì)疑問題、挑戰(zhàn)未來。創(chuàng)新的意義和價(jià)值從來沒有像今天這樣為各國的政治家、企業(yè)家和教育家所重視。哈佛大學(xué)前校長普希教授認(rèn)為:“大學(xué)應(yīng)該使具有十分重要意義的創(chuàng)造性火花恢復(fù)生機(jī),因?yàn)閯?chuàng)造性火花是各級(jí)教育之間的紐帶。”在實(shí)施創(chuàng)造教育的過程中,我們必須記住:創(chuàng)造潛力的發(fā)揮在于激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí)和創(chuàng)造熱情,在于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。有了強(qiáng)烈的創(chuàng)新精神和欲望,就有了創(chuàng)新的自覺要求和動(dòng)力。要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,讓學(xué)生不只是接受解決問題的既定答案,而是自己尋找獨(dú)創(chuàng)性的解決問題的方法。組織大學(xué)生參加科研活動(dòng),也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神的有效途徑之一。通過科研活動(dòng),可以塑造大學(xué)生開拓進(jìn)取、勇于克服困難的性格品質(zhì)。在科研過程中,既為學(xué)生營造了創(chuàng)造性勞動(dòng)的寬松環(huán)境,掀起了追求真知、實(shí)踐創(chuàng)新的良好學(xué)風(fēng);又給學(xué)生的行為、思想以較大的自由度,培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思考、自由思考、自我選擇的能力,促進(jìn)了學(xué)生的自我發(fā)展。汕大醫(yī)學(xué)院自1999年設(shè)立“杰出醫(yī)學(xué)生科研基金”支持大學(xué)生科研活動(dòng),至今已立項(xiàng)課題76項(xiàng),資助金額達(dá)31萬元。學(xué)生直接參與教師科研課題,在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的科研訓(xùn)練,目前已完成48項(xiàng),公開發(fā)表論文45篇。2001年推薦29項(xiàng)學(xué)生科研作品參加廣東省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”賽,獲一等獎(jiǎng)4項(xiàng),二、三等獎(jiǎng)7項(xiàng)。其中1項(xiàng)獲全國第七屆大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽二等獎(jiǎng)。學(xué)生科研能力及綜合素質(zhì)得到明顯增強(qiáng)。