１我國醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀

在我國的醫(yī)療領(lǐng)域中，一個眾所周知的現(xiàn)象便是藥品費用長期居高不下，而且高出國際平均水平很多。我國藥品出售的主要終端是醫(yī)療機構(gòu)，尤其是公立醫(yī)療機構(gòu)，而不是零售藥店。而藥品作為一種高度標(biāo)準(zhǔn)化和條碼指示性的商品，是比較適合從事網(wǎng)上交易的。消費者通過互聯(lián)網(wǎng)這種開放、透明、便捷的環(huán)境對比挑選藥品，購銷雙方信息就比較對稱，操作過程也十分透明，能夠很好的減少藥品流通過程中的暴利和不法行為，給藥品終端消費者較大的實惠，且能有效的促進行業(yè)的發(fā)展和國家的醫(yī)療改革。

２００５年９月２９號，國家食品藥品監(jiān)督管理局出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，明確藥品交易必須具備兩項硬性條件，一是藥店必須是自營企業(yè)，二是必須連鎖。也就是說，在網(wǎng)上經(jīng)營藥品必須要和實體藥店一樣，必須具備相關(guān)的醫(yī)藥經(jīng)營資質(zhì)。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站統(tǒng)計，截至２０１１年年底，國內(nèi)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》的企業(yè)共９２家，其中服務(wù)范圍為“向個人消費者提供藥品”的Ｂ２Ｃ企業(yè)有４９家，其中超半數(shù)為２０１０～２０１１年期間新批準(zhǔn)進入的企業(yè)。２００９年我國藥品零售市場規(guī)模約１４８０億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售約７０００萬元左右，僅占零售市場銷售的０．４６‰；２０１１年整個醫(yī)藥零售市場約１８００億元，網(wǎng)上規(guī)模大約４－５億，占零售市場的２‰左右。值得關(guān)注的是，２０１０年美國網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模已占其整個醫(yī)藥流通規(guī)模的近２８％；歐洲藥劑師協(xié)會下屬的藥店８８％以上都開展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù)，與國外醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)達的國家比較，中國醫(yī)藥Ｂ２Ｃ起步較晚、發(fā)展滯后、進程緩慢。我國的“十二五”規(guī)劃已明確：鼓勵經(jīng)營規(guī)范的連鎖零售企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店，希望醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)積極成為推動醫(yī)改的有力工具，新醫(yī)改也將扶持網(wǎng)上賣藥，將網(wǎng)上賣藥作為醫(yī)療體系的一部分，這些都為我國發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)帶來了信心。

２醫(yī)藥電子商務(wù)中存在的問題

據(jù)艾瑞網(wǎng)近期公布的一項數(shù)據(jù)顯示，２０１１年我國網(wǎng)民總數(shù)已達到４．８５億，其中有１．８７億人有過網(wǎng)購經(jīng)歷，網(wǎng)購交易額高達７７３５．６億元，同比增長超過６７％。與一般消費品轟轟烈烈的電子商務(wù)相比，我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展正處于建設(shè)和發(fā)展初期，尚還存在著諸多問題：

一是相關(guān)政策法規(guī)尚不健全。目前我國雖然已經(jīng)有了２０多部關(guān)于電子商務(wù)的法律，但卻沒能建立專門屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的法規(guī)。已有的那些法規(guī)大都停留在網(wǎng)絡(luò)的運營建設(shè)、域名注冊、網(wǎng)絡(luò)安全與發(fā)展的初步層面上，而對于醫(yī)藥電子商務(wù)運營中最為核心的問題，如數(shù)據(jù)與隱私權(quán)保護、網(wǎng)上支付各當(dāng)事人之間的法律關(guān)系、電子合同的法律效力等，涉及交易環(huán)節(jié)的安全性、有效性和相關(guān)方權(quán)益保護的問題，涉及相對較少。醫(yī)藥電子商務(wù)立法能夠為醫(yī)藥電子商務(wù)的交易提供和諧統(tǒng)一的法律環(huán)境，從而起到維護交易安全，保護公平競爭，保護消費者權(quán)益，保護知識產(chǎn)權(quán)，保護個人隱私的作用。

二是醫(yī)藥物流體系不完善。由于醫(yī)藥行業(yè)運送對物流要求更高，能快速安全的把藥品送到用戶手中是一件很難的事情，而且還不能委托一般的物流企業(yè)，必須是取得一定資質(zhì)認證的專門的物流企業(yè)。

三是醫(yī)藥電子商務(wù)的準(zhǔn)入門檻高。根據(jù)我國目前的有關(guān)規(guī)定，必須同時具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的企業(yè)方可開展網(wǎng)絡(luò)售藥。經(jīng)營藥品需要具備ＧＳＰ認證資質(zhì)，根據(jù)ＧＳＰ的要求，藥品銷售單位必須配備執(zhí)業(yè)藥師提供專業(yè)咨詢，處理藥品使用環(huán)節(jié)中的相關(guān)問題。

四是信息流、資金流與物流未能有效集成。首先，因為買賣雙方對于網(wǎng)上支付安全性的質(zhì)疑以及相關(guān)法律保護的缺失而造成了現(xiàn)在醫(yī)藥電子商務(wù)的信息不夠開放。其次，我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋全國的大型物流配送中心在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域尚處在初期建設(shè)階段。由于以上方面原因造成了我國醫(yī)藥電子商務(wù)中資金流、信息流、物流之間的不連貫，不能十分有效地集成，降低了電子商務(wù)的應(yīng)用價值。

五是人才匱乏。醫(yī)藥電子商務(wù)人才的培養(yǎng)是發(fā)展的關(guān)鍵，當(dāng)前我國既懂電子商務(wù)同時又懂醫(yī)藥的人才的確太少。電子商務(wù)人才流動性本身較高，且其他行業(yè)的待遇較醫(yī)藥電子商務(wù)又較高一些。如何才能用好人才、留住人才也是發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)必需要思考的一個問題。

六是消費者是否信任的問題。網(wǎng)上諸多假藥讓消費者失去網(wǎng)上交易的信心，因此誠信與信任問題是制約現(xiàn)在行業(yè)發(fā)展的一個關(guān)鍵點。尤其對于關(guān)系到身體健康的產(chǎn)品，與其它網(wǎng)上消費行為相比，網(wǎng)上購藥從聽說到了解到嘗試，需要更長的時間。另外，很多消費者想買藥但是可能不清楚這種藥是否可以服用，對于網(wǎng)絡(luò)上銷售的藥品的價格、品牌和質(zhì)量沒有把握。

３發(fā)展我國醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點措施對策

（１）不斷完善醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)：醫(yī)藥電子商務(wù)的運行與發(fā)展需要良好的政策與法律環(huán)境，因此，國家相關(guān)部門應(yīng)加快制定醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展與規(guī)范的相關(guān)法律法規(guī)。新修訂的ＧＳＰ將于近期正式頒布，它克服了現(xiàn)行規(guī)范的管理范圍僅局限于藥品流通環(huán)節(jié)的問題，將ＧＳＰ適應(yīng)范圍合理地覆蓋到藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)中所有涉及到藥品的銷售、儲存以及運輸?shù)幕顒樱@對于加快醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展十分有利。

（２）加大醫(yī)藥信息化建設(shè)的投入：醫(yī)藥電子商務(wù)的信息化建設(shè)是一個系統(tǒng)工程，涉及產(chǎn)品、實施、價格及其它相關(guān)配套條件，要綜合考慮這些因素。各種因素相互協(xié)調(diào)，才能實現(xiàn)整體效益最大化。信息化程度的提高將會使交易成本下降。醫(yī)藥信息化應(yīng)用程度的提高，將會促進醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。

（３）適當(dāng)放寬準(zhǔn)入門檻：近些年的社會實踐已經(jīng)證實，市場環(huán)境與制度安排是制約醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的主要因素，國家相關(guān)部門應(yīng)從政策層面松綁，從根本上推動醫(yī)藥電子商務(wù)的進一步發(fā)展。