醫學論文發表社區衛生服務存在的問題

　　摘 要：幾年來，我國的社區衛生服務有了一定的發展，但是在中小城鎮社區衛生服務中仍存在著城鎮社區衛生服務沒有完善的評價標準，對社區服務沒有一個正確的認識，以及定位不合理等問題。文章對于中小城鎮社區服務中存在的問題，提出了解決措施，希望能夠為中小城鎮社區衛生服務事業的發展提供一點參考的價值。

　　關鍵詞：中小城鎮,社區衛生服務,問題,對策

　　近幾年來，城市社區衛生服務行業有了一定的進步與發展，且發展態勢良好。社區衛生服務行業的服務面在不斷地擴大，衛生服務隊伍建設以及服務能力均得到了進步與發展。但是中小城鎮社區衛生服務中還存在一定的問題。本文介紹了中小城鎮社區衛生服務中存在的不足，并提出了解決對策。

　　一、中小城鎮社區衛生服務中存在的問題

　　(一)沒有完善的評價標準。城鎮社區衛生服務的水平的高低看的不是門診量和治好率，而為轉變城鎮居民的不好的生活習慣，令他們的衛生保健意識有所提高。開展家庭病房，實行計劃生育以及生殖保健的引導，令疾病控制走入中小城鎮社區，令慢性病的預防與治療逐漸朝規范化以及系統化發展。減少傳染性的發生率和孕婦的死亡率以及嬰兒的死亡率等，促使居民的期望壽命得以提高。

　　但是現階段的城鎮社區衛生服務，并未將社區服務作為政府推行公益性事業的具體表現，反而把它當成為獲得經濟利潤的工具。因此出現了較多的經濟投入，卻是很少的效益產出，很多的居民都是到社區衛生所取看病，而衛生服務人員到患者家中實行上門服務的甚少。這對衛生所的服務質量產生一定的影響。

　　(二)對衛生服務沒有一個正確的認識。現階段的社區衛生服務雖然贏得了城鎮居民的認可，但是有的衛生服務人員沒有做好工作，令居民不是很滿意。第一，沒有對社區衛生的意義以及內容進行很好地宣傳。伴隨社會的發展以及人們生活質量的提升，城鎮居民對保健意識以及衛生需求的要求也在不斷地提高，然而居民對健康觀念的改變以及為了健康所做的的投入，這在一定程度上均需要衛生工作人員的指導與幫助，特別為社區衛生服務此類新型的衛生保健的服務方式。第二，城鎮社區的衛生服務功能做不到位，多數只是做表面文章，流于形式，應對上級檢查。所以，社區的作用并沒有很好地發揮出來，社區的影響并不是很好。長期如此，城鎮居民漸漸地就會不信任它。

　　(三)定位不合理。現階段的社區服務并沒有一個可以模仿的模式。因此社區衛生服務機構的建立的總量不受控制，并且布局也不夠科學，沒有完善的設備，人員結構不合理，沒有嚴格明確的規章等問題。所以，根本沒有辦法做到將預防當成基礎，將保健當成目標，將醫療當成依托，將健教當成重點，將康復當成手段，將效率與質量融合的六大功能。但是，當前的城鎮社區衛生服務幾乎做不到上述內容;有的社區衛生服務關注治療但是忽視了預防，注重經濟收益忽視了醫療服務，沒有明確社區衛生服務和個人診所之間的不同，不利于城鎮社區衛生服務行業的進步與發展。

　　二、應對中心城鎮社區衛生服務的不足的對策

　　(一)對社區衛生服務有一個正確認識。首先，了解衛生服務的內容。在一定時間里開展衛生預防與醫療保健以及家庭護理等講座，宣傳衛生知識，保障醫療服務人員全天都能夠為社區居民提供健康、護理等服務，組織專家進行會診，給社區居民給予上門服務。所以，社區服務就要堅持一下幾點：第一堅持“以人文本”思想與觀念。第二，社區衛生服務人員應該要為居民實行上門服務，實行連續性的、綜合性的、普遍性的衛生服務;開通熱線電話，將大夫和護士的工作電話號碼公開，及時地對病人進行檢查和引導以及治療等，令居民在第一時間里就能接受到服務與治療。第三，于社區中構建戶籍制的家庭醫療服務的綠色通道，弄清楚城鎮社區服務站和綜合醫院兩者間的關系，科學利用城鎮社區衛生所現有的資源。

　　(二)注重衛生服務的宣傳力度。當前，世界各地均推行社區服務工作，然而，城鎮居民對于該活動并不是很接受，出現這種情況的原因一方面為城鎮居民對衛生服務水平存有一定的懷疑，另一方面的原因為社區衛生的宣傳力度不強，工作沒有做到位。所以，想要將社區的服務工作推廣出去，變為一項較好的服務制度，從此以后，要有計劃、有目的地舉行健康教育活動，幫助城鎮居民養成良好的行為與習慣，提高居民的個人健康意識與自我調節的技能，進而實現降低居民的生病率，達到提升居民生活質量的目標。此外，于健康教育過程里要增加導醫與導藥的內容等，使城鎮居民能夠及時地、有效地進行就醫與抓藥，方便居民服務成為中小城鎮社區衛生服務的宗旨。

　　(三)注重人才發展及建設。衛生服務人員的素質與業務水平對衛生服務的開展有一定的影響。相關部門快速地制定與之相適應的政策，構建全科醫學專業，此外還要做好在職醫療工作人員的培訓與再深造工作，沒有固定的教學方式，將適應性與針對性作為教學的核心內容，將社區居民經常出現的病癥和多發病的診治與預防以及治療等當成重點，逐漸構建一支將全科大夫作為骨干，包括社區護士與公共衛生等各種專業衛生技術人員的社區衛生服務的專業隊伍。除此之外，還要注重預防與保健隊伍的建設。引入專業的人才來從事此項工作，還要對在衛生所工作的預防保健工作人員進行在職培訓，改進與完善他們的工作環境，使預防保健工作人員的工作能夠更加穩定，轉變重視醫療忽視預防保健的問題，使“預防為主”的方針能夠在衛生行業中體現出來。

　　總 結：

　　近幾年來，城市社區衛生服務行業有了一定的進步與發展，且發展態勢良好。社區衛生服務行業的服務面在不斷地擴大，衛生服務隊伍建設以及服務能力均得到了進步與發展。但是中小城鎮社區衛生服務中還存在一定的問題。本文通過三方面即對社區衛生服務有一個正確認識和注重衛生服務的宣傳力度以及注重人才發展及建設來應對中小城鎮社區衛生中存有的不足，希望本文的研究能夠為改善中小城鎮社區衛生服務提供一點借鑒的價值。

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