1方法

1.1觀察組護理:觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理措施，具體如下:

(1)采用層級全責(zé)護理，實行APN排班制度。以患者病情為導(dǎo)向，分為輕、中、重癥組，再將各個大組別分為小組別，并根據(jù)具體情況配備適當(dāng)?shù)淖o理人員，實現(xiàn)全程無縫護理管理。

(2)在患者住院治療后，護理人員應(yīng)及時掌握患者的發(fā)病時間、患病史、藥物使用史以及患者的基本病情癥狀等基本信息，并針對患者的病癥進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，同時利用心電圖、彩超、胸片、血氣分析、動態(tài)血壓等進行檢查。

(3)由于內(nèi)科老年患者疾病產(chǎn)生原因復(fù)雜多樣，應(yīng)對患者的發(fā)病原因進行深入詳細(xì)了解，并根據(jù)患者具體情況，給予相應(yīng)治療。在患者采用新藥物進行治療時，護理人員應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，對患者用藥劑量進行指導(dǎo)，密切關(guān)注用藥的禁忌事項，并根據(jù)患者服用藥物后的病情變化，做出詳盡的記錄，從而為患者出現(xiàn)不良癥狀時能采取積極有效的治療措施提供參考依據(jù)。

(4)加強溝通，有效的醫(yī)護溝通，對藥效的發(fā)揮具有重要作用，且能使患者的治療效果得到有效提高。護理人員在對患者進行護理的過程中，要進一步發(fā)揮溝通的作用，對患者的心理狀態(tài)進行充分了解，如在巡視病房的過程中，可對患者的需求以及不適方面等進行詢問，在對患者給予治療的時候，應(yīng)多給予激勵性語言，讓患者能夠主動配合治療，在與患者溝通交流過程中，捕捉患者心理需求，針對患者不同的心理特點，開展針對性、個性化的心理護理，同時做好與患者家屬的溝通與交流，通過家屬做好患者心理工作。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組滿意率達到96．36%高于對照組的76．36%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是建立在護理人員關(guān)心、尊重并愛護患者的基礎(chǔ)上的。內(nèi)科老年患者較多、慢性患者占據(jù)比例較大，所以在內(nèi)科老年患者住院期間，給予優(yōu)質(zhì)護理，通過責(zé)任包干，使基礎(chǔ)護理質(zhì)量得到極大提高，具有較大的臨床應(yīng)用價值。首先，通過優(yōu)質(zhì)護理能使護理人員工作不負(fù)責(zé)的局面得到有效改善，使患者對護理存在的異議得到有效改善，通過包干責(zé)任制的實施，使患者飲食、用藥等都得到全面護理，同時使醫(yī)護人員對患者的具體情況有較為詳細(xì)的了解，有利于醫(yī)療事故發(fā)生率的降低。

其次，通過優(yōu)質(zhì)護理，護士能對患者情況進行全面了解，同時高效執(zhí)行醫(yī)囑，有利于護理人員與醫(yī)師之間形成工作默契，在提高工作效率的同時，提高醫(yī)師對護理工作的滿意度。此外，優(yōu)質(zhì)護理對提高治療效果也大有裨益，從而使護患糾紛的發(fā)生率顯著降低。總之，優(yōu)質(zhì)護理在內(nèi)科老年患者中具有較高的應(yīng)用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

作者：符玲 單位：南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院